Лучшие средства от боли в суставах и остеохондроза

(Проверенно лично нашей редакцией сайта)

1.Пантогор

Пантогор
Гель “Пантогор” - разработка российских ученых, которая успешно лечит заболевания суставов и опорно-двигательного аппарата.
Сам по себе гель эффективно справляется с болью в суставах, снимает воспаление, устраняет отек, восстанавливает подвижность. Такой эффект достигается благодаря уникальной формуле на основе пант алтайского марала
Так же проверенно лично Еленой малышевой.
На сегодняшний момент это лучшее средство..
Подробнее...

2. Крем Здоров

Здоров
В 2016 году, в Научно-исследовательском институте по заболеваниям опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы успешно закончены клинические испытания третьего поколения - крем-воска ЗДОРОВ®, созданного для борьбы с заболеваниями опорно двигательного аппарата.
Пресс служба института обнародовала следующее: Подробнее...
   

Аденома гипофиза и её последствия

Содержание:

Аденома гипофиза представляет собой железистую опухоль, которая происходит из аденоцитов передней части данного органа. Заболевание не характеризуется наследственной предрасположенностью. Отмечено, что примерно в четверти случаев патология сопровождает эндокринную неоплазию II типа.

Локализуется данное патологическое разрастание в полости «турецкого седла». Размеры этого анатомического образования в связи с наличием опухоли, как правило, не меняются. Большая часть аденом приходится на пролактиномы, которые совершенно бессимптомно присутствуют в организме примерно 15% женщин. В большинстве случаев это образование отличается доброкачественным течением и медленным ростом.

Малодифференцированные новообразования имеют свойство разрастаться в сторону решетчатого лабиринта, носоглотки и глаза. Встречается данная опухоль мозга сравнительно часто. Чаще наблюдаются только глиомы и менингиомы.

Классификация

С гистологической точки зрения принято выделять:

  • доброкачественные аденомы гипофиза головного мозга;
  • ацидофильные опухоли, продуцирующие соматотропин;
  • базофильные аденомы (могут секретировать адренокортикостероидный гормон,  или гонадотропин). Клинически они часто проявляются синдромом Иценко-Кушинга;
  • смешанные новообразования;
  • хромофобные аденомы гипофиза (опасна вероятностью сдавления нервных окончаний);
  • пролактиномы (производят пролактин);
  • тиреотропные аденомы (наиболее редкая форма);
  • аденокарциномы, характеризующиеся агрессивным ростом и метастазированием.

Аденомы, которые не провоцируют повышенного синтеза гормонов, принято называть гормонально-неактивными.

По своей локализации относительно турецкого седла различают следующие виды аденом гипофиза (код по МКБ-10 – D35-2):

  • эндоселлярные (не выходят за границы турецкого седла).
  • эндосупраселлярные (разрастание происходит в верхнем направлении за пределы турецкого седла).
  • эндоинфраселлярные (выходит за пределы анатомического образования в нижнюю сторону).
  • эндолатероселлярные (опухоль имеет свойство прорастать в кавернозный синус).

По размерам разделяют:

  1. пикоаденомы – патологические  новообразования гипофиза, размеры которой в любую сторону не более 3мм;
  2. микроаденомы – опухоли с диаметром, не превышающим 10 мм;
  3. макроаденомы – аденомы диаметром более 10 мм;
  4. гигантские аденомы – опухоли более 40 мм в диаметре.

Этиология

Причины появления и развития аденом гипофиза остаются не выясненными по сей день. Наиболее заслуживающими внимания являются теория сбоя в регуляции гипоталамуса и теория некоего «внутреннего дефекта» железы.Некоторые исследователи указывают на связь опухолей с инфекциями, затрагивающими ткань мозга, черепно-мозговыми травмами, а также патологиями течения беременности и тяжелыми родами. Другие специалисты связывают появление аденом с употреблением оральных проитивозачаточных средств.

Симптомы аденомы гипофиза (код по МКБ-10 – D35-2)

Клиническая картина находится в прямой зависимости от типа опухоли. Возможно эндокринологический дисбаланс и неврологические нарушения. У многих пациентов развивается синдром Иценко-Кушинга, акромегалия, галакторея, сопровождающаяся аменореей, гипертиреоз, сменяющийся гипотиреозом, а у мужчин – импотенция. У ряда больных не исключено появление признаков гипертензионно-гидроцефального синдрома. Если новообразование способно увеличивать продукцию тех или иных гормонов, то у больного отмечаются эндокринные нарушения, проявляющиеся гипофизарной недостаточностью. Не исключено также снижение остроты зрения (и прочие нарушения со стороны органов зрения), интенсивные головные боли и кровоизлияния в «тело» аденомы.

Признаками гормональной гиперсекреции является повышенная выработка АКТГ, соматотропина и пролактина (наиболее часто). Повышение уровня пролактина нередко становится причиной уменьшения половых желез.

Клиническими признаками опухолей больших размеров (>10 мм) является гипопитуитаризм. Он развивается вследствие компрессии и травмы самой железы. Обусловленной увеличением ее объема. Гипопитуитаризм проявляется в уменьшении полового влечения и прочих половых расстройств. Могут иметь место нарушения функций щитовидной железы, для которой характерна повышенная утомляемость, патологическая сухость кожных покровов, повышение массы тела, выраженная непереносимость низких температур и подавленное настроение. Возможно развитие недостаточности коры надпочечеников, сопровождающаяся снижением аппетита (до анорексии), диспепсическими расстройствами, периодически возникающим головокружением, а также повышенной усталостью при минимальных физических нагрузках и общей физической слабостью.

Поражения, влияющие на соматотропный гормон, могут вызвать нарушение роста организма в детском и подростковом возрасте.

Описаны клинические случаи, когда при расположении опухоли в задней доле гипофиза развивается несахарный диабет. Как следствие – почки неспособны задерживать жидкость, что становится причиной чрезмерно частых мочеиспусканий.

Наиболее распространенным неврологическим клиническим признаком макроаденомы гипофиза является нарушение зрения. У ряда пациентов отмечается утрата периферического зрения и диплопия. Основной причиной является сдавление перекрестия нервов и зрительного нерва. Возможна также полная утрата зрения, но аденома для этого должна достичь в размерах 10-20 мм. Признаком большого новообразования может являться практически постоянная головная боль, которая локализуется в области лба и висков.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза необходимо проведение следующих исследований:

  • рентгенологическое исследование головы (в ряде случаев может меняться параметры анатомического образования, известного, как «турецкое седло»);
  • исследование гормонального профиля пациента (он может быть существенно нарушен);
  • нейроофтальмологическое исследование (возможно поражение зрительных нервов);
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

В отдельных клинических случаях даже самые передовые диагностические методики могут оказаться бессильны в силу чрезвычайно малых размеров опухоли гипофиза. Но проведение лабораторного радиоиммунологического анализа позволяет установить наличие малейших отклонений со стороны концентрации гипофизарных гормонов в сыворотке.

Если больной жалуется на нарушения зрения, то совершенно необходимо обследование у офтальмолога, который сумеет объективно оценить периферические поля зрения.

Последствия аденом гипофиза

В подавляющем большинстве случаев прогноз положительный. Если патологию удалось застать на ранних стадиях развития, то терапевтическое или хирургическое лечение может пройти бесследно для организма.

Достаточно распространенным осложнением гипофизарной опухоли является апоплексия, т. е. кровоизлияние в аденому. При нем у больного развиваются тошнота, рвота, диплопия, а в ряде случаев – утрата зрения. Достоверно установить, развилось ли данное осложнение, можно посредством проведения томограммы. Симптомокомплекс имеет определенное сходство с менингитом, внутрикраниальным кровоизлиянием, а также с разрывом аневризмы крупного кровеносного сосуда, питающего головной мозг.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от наличия нарушений, характера опухоли и динамики процесса.

  • в ряде случаев показана операция с удалением новообразования (если диаметр превышает 1 см);
  • микроаденома предполагает проведение лучевой терапии;
  • при диагностированной пролактиноме показан бромкриптин;
  • при опухолях, продуцирующих соматотропин рекомендовано получение пациентом октреотида.

Хирургическая операция предполагает устранение опухоли эндоскопическим способом (трансназально, т. е. через носовой ход). Преимущества этого метода очевидны – не нужно делать никаких разрезов, следовательно – не останется даже минимальных рубцов. Эффективность метода невероятно высока – она достигает 90% при небольших опухолях и 70% при макроаденомах. Уникальная операция проводится посредством специально разработанных миниатюрных инструментов. К числу крайне редко возникающих осложнений можно отнести инфицирование и легко устраняемые сбои со стороны мозгового кровообращения.

По сей день используется и транскраниальный (внутричерепной) доступ, что, естественно, увеличивает риск осложнений.

Наиболее новаторской методикой лечения такой патологии, как новообразование гипофиза, является радиотерапия. Характерной особенностью метода является абсолютная неинвазивность,т. е. ткани при проведении манипуляций не травмируются. При данной разновидности лучевой терапии новообразование с разных сторон подвергается воздействию слабого пучка ионизирующего излучения. Несомненным достоинством методики является ее четкая направленность, т. е. минимизация воздействия опасного излучения на окружающие аденому ткани.

К понятию «радиохирургия» относятся новалис, кибер- и гамма-ножи. Для этой методики лечения несвойственны осложнения. Пациенту не требуются анестетики, поскольку процедура не сопровождается болевыми ощущениями. Терапия при наличии в поликлинике соответствующего оборудования вполне может проводиться в амбулаторных условиях. Ни подготовки, ни восстановления после манипуляций больному также не нужно, поэтому непосредственно после сеанса он может отправляться домой.

После радиотерапии возможно достижение устойчивой ремиссии, продолжительностью от 3 до 15 лет.

Рекомендуется использовать данный метод, если расстояние до перекрестия зрительных нервов не превышает 5 мм, а объем опухоли  - 30 мм3 и менее.

Во многих случаях оптимальным методом вспомогательной и базовой терапии является прием медикаментов. Выбор препаратов проводят в зависимости от вида гомонов, выброс которых увеличивает аденома.

  • при пролактиноме показаны агонисты дофамина;
  • при кортикотропиноме рекомендуются препараты – производные аминоглютетемида и кетонозала;
  • соматотропинома требует приема средств – аналогов соматостастина;
  • при тиреотропиноме  показаны тиреостатики.

При диагностированной беременности пациентке обязательно назначаются антигормональные препараты, но даже их применение не гарантирует вынашивания ребенка.


Источник: http://www.academ-clinic.ru/bolezny/adenoma-gipofiza


Закрыть ... [X]

Гиперпролактинемия - симптомы, лечение, причины, последствия Строение тазобедренного сустава человека

Аденома гипофиза и её последствия Аденома гипофиза и её последствия Аденома гипофиза и её последствия Аденома гипофиза и её последствия Аденома гипофиза и её последствия Аденома гипофиза и её последствия Аденома гипофиза и её последствия Аденома гипофиза и её последствия Аденома гипофиза и её последствия